Desfibrilador externo automático: quién debe tenerlo y qué exige la norma
Desfibrilador externo automático —el DEA— es el equipo portátil que analiza el ritmo del corazón de una persona en paro y, si hace falta, aplica una descarga guiando por voz a quien lo usa.
La Ley 1831 de 2017 lo hizo obligatorio en los espacios de alta afluencia de público, y la Resolución 3316 de 2019 fijó lo que tiene que cumplir quien lo tiene.
Por Pablo Medina · Especialista SST 10 min de lectura
La respuesta corta
Deben tener DEA los espacios de alta afluencia de público de la Ley 1831 de 2017 y los que defina cada municipio. La Resolución 3316 de 2019 exige ubicarlo para desfibrilar en menos de cinco minutos, señalizarlo, tener varias personas entrenadas en todo el horario, registrarlo ante la secretaría de salud, mantenerlo y hacer un simulacro al año.
Desfibrilador externo automático: qué es y por qué el tiempo manda
Un paro cardiaco no da tiempo de esperar la ambulancia. Por eso la Resolución 3316 de 2019 le pide al responsable del lugar procurar que la desfibrilación ocurra en un tiempo no mayor a cinco minutos desde que se sospecha o se confirma el paro. Ese número es el que decide dónde va el equipo y cuántas personas tienen que saber usarlo.
El DEA está hecho para que lo use alguien que no es médico: se encienden, se pegan los electrodos y el equipo indica por voz cada paso, analiza el ritmo y solo permite la descarga cuando la detecta necesaria. Lo que no reemplaza es la reanimación cardiopulmonar ni la llamada a la línea de emergencias, que la Ley 1831 exige acompañar a cada uso.
La atención médica del paciente es del personal de salud y del sistema de emergencias. Lo que aquí se trata es lo que la norma le pide al dueño o administrador del lugar que tiene el equipo.
Quién está obligado a tener un DEA
El artículo 3 de la Ley 1831 de 2017 enumera los espacios donde debe haber desfibriladores, públicos o privados. Entre los que tocan a las empresas:
| Espacio de la lista de la Ley 1831 | Ejemplos |
|---|---|
| Terminales de transporte | Terrestres, marítimos, fluviales y aéreos |
| Escenarios deportivos | Estadios, coliseos, gimnasios, clubes y centros de alto rendimiento |
| Escenarios culturales y recreacionales | Museos, teatros, ferias, centros de exposición, complejos turísticos u hoteleros |
| Centros comerciales | Todos los de la lista |
| Inmuebles de uso mixto | Centros empresariales y unidades residenciales o comerciales de más de 100 unidades |
| Universidades y colegios | Públicos, privados o en concesión |
| Transporte asistencial básico | Ambulancias de servicio público o privado |
La lista no termina en la ley. La misma ley y el artículo 3 de la Resolución 3316 de 2019 les encargan a los municipios y distritos definir y clasificar los espacios de alta afluencia con criterios objetivos como el aforo, el metraje o la afluencia diaria. Por eso una empresa no responde la pregunta solo con la ley: tiene que mirar lo que reglamentó su ciudad.
El Decreto 1465 de 2019, que agregó esas reglas al Decreto 780 de 2016, cerró la otra pregunta: la dotación y la garantía de operación del DEA están a cargo de la persona o entidad responsable del lugar o del evento (artículo 2.8.13.5). El mismo decreto fijó criterios para que las entidades territoriales clasifiquen los espacios, como el aforo, el tipo de asistencia y la facilidad de acceso a los servicios de emergencia, y dio plazos de transición de entre 24 y 60 meses según la categoría del municipio. Esos plazos ya transcurrieron.
Una empresa que no está en la lista también puede tener un DEA, y muchas lo tienen por decisión propia: plantas con muchos trabajadores, sedes alejadas de un hospital o lugares donde el tiempo de llegada de una ambulancia supera con creces esos cinco minutos.
Lo que exige la Resolución 3316 a quien tiene el equipo
La resolución reparte las obligaciones del responsable del espacio en cinco frentes, y ninguno se resuelve solo con comprar el equipo.
Ubicación y cantidad. No fija un número de DEA. Le pide al responsable analizar la cantidad y la ubicación según la infraestructura, el flujo de personas y los factores de riesgo, ubicarlos en los sitios de mayor circulación o permanencia y tener planos informativos y una guía rápida de uso.
Señalización. Señalización necesaria, de fácil visualización y acceso, con el equipo libre de obstáculos y protegido de los factores ambientales.
Personal entrenado. Durante el horario de actividad tiene que haber un número plural de personas entrenadas. Quien no es del área de la salud necesita la certificación de asistencia al curso de primer respondiente, que según la resolución dura mínimo ocho horas, con no menos de cuatro horas prácticas presenciales, y una actualización por lo menos una vez al año.
Registro. La instalación y la ubicación de cada DEA se reportan a la secretaría de salud correspondiente con el anexo técnico 2 de la resolución. Y después de cada uso, el responsable diligencia el anexo técnico 3 y lo envía en un plazo máximo de 72 horas al centro regulador de urgencias y a la secretaría de salud.
Mantenimiento y simulacros. Cada equipo lleva una hoja de vida con marca, modelo, serie, permiso de comercialización del Invima y el cronograma y los soportes del mantenimiento preventivo o correctivo. Y hay que hacer al menos un simulacro al año que incluya el reconocimiento del paro, la reanimación y la desfibrilación.
El equipo: lo que se revisa antes de comprar
La resolución no obliga a una marca ni a un modelo, pero sí pide que el equipo tenga permiso de comercialización del Invima, y la Ley 1831, modificada por el Decreto Ley 2106 de 2019, deja ese permiso en manos del Invima. Un DEA sin ese permiso no se puede registrar ante la secretaría de salud.
Para los DEA de las ambulancias de transporte asistencial básico, el anexo técnico de la resolución pide equipo portátil, onda bifásica, instrucciones de voz en español, uso en adultos y en niños y batería con duración de al menos 24 meses. Esas características no son obligatorias para una empresa, pero sirven de referencia al comparar equipos.
Lo que suele olvidarse al comprar es lo que viene después: los electrodos y la batería tienen fecha de vencimiento, y un equipo con electrodos vencidos no sirve el día que se necesita. El costo de reponerlos forma parte del costo real del DEA.
El DEA dentro del plan de emergencias
Todo empleador tiene que tener un plan para responder a emergencias, sin importar su tamaño, y el Decreto 1072 de 2015 dice qué lleva en su artículo 2.2.4.6.25. Tres de sus numerales tocan directamente al desfibrilador: el que pide inventariar los recursos con que cuenta la empresa, el que obliga a tener una brigada que incluya la atención de primeros auxilios y el que exige un simulacro anual con todos los trabajadores. Un cuarto, el de la revisión periódica de los equipos de emergencia, es el que impide que el DEA se quede olvidado en la pared.
En la autoevaluación de estándares mínimos de la Resolución 0312 de 2019, el plan de emergencias y la brigada se califican a partir de once trabajadores, o desde el primero si la empresa es de riesgo IV o V (artículos 9 y 16). Eso cambia lo que se califica, no el deber: el Decreto 1072 le exige el plan de emergencias a todo empleador.
El DEA encaja ahí sin trámites aparte: es un recurso del plan, los brigadistas son las personas entrenadas, el simulacro anual del Decreto 1072 puede incluir el de la Resolución 3316 y la inspección del equipo entra en el programa de inspecciones. Cómo se arma ese plan lo explicamos en plan de emergencias, y la brigada, en brigada de emergencia.
Errores frecuentes con el desfibrilador
Guardarlo bajo llave. El equipo queda en la oficina de la gerencia o en un cuarto cerrado, y en un paro nadie sabe dónde está la llave.
Tenerlo sin personas entrenadas en todos los turnos. La resolución habla de personas entrenadas durante todo el horario de actividad. Una sola persona entrenada no cubre vacaciones, incapacidades ni el turno de la noche.
Dejar vencer los electrodos o la batería. El equipo enciende, pero no funciona como debe, y nadie lo revisó porque no estaba en ninguna lista de inspección.
No registrarlo. Se compra, se instala y nunca se reporta a la secretaría de salud, que es la que lo vigila.
Olvidar el reporte después de usarlo. El plazo de 72 horas se pasa porque nadie sabía que existía.
Lo que arriesga la empresa
La Ley 1831 dejó el régimen sancionatorio a cargo de la Superintendencia Nacional de Salud, y la vigilancia del registro, la instalación y los simulacros, a las secretarías de salud de cada territorio. Lo que se arriesga depende entonces de lo que haya reglamentado cada ciudad.
El riesgo más grande no es la sanción. Es que ocurra un paro en la empresa y el equipo no esté a mano, no funcione o nadie sepa usarlo. Y si el DEA forma parte del plan de emergencias, una falla en él es también una falla del SG-SST, que la empresa tendrá que explicar en la investigación del evento.
La ley tiene además una protección para quien lo usa: quien actúa con cuidado razonable y de buena fe no responde civil ni penalmente por usar el equipo. Saberlo quita uno de los miedos que paralizan a la gente frente a una emergencia.
Qué pedirle al proveedor
Antes de comprar conviene pedir el permiso de comercialización del Invima del modelo; la fecha de vencimiento de los electrodos y la batería que vienen con el equipo, y el costo y la disponibilidad de sus repuestos; electrodos o modo para uso pediátrico si el lugar recibe niños; el gabinete y la señalización para instalarlo en un sitio visible; y la información que la empresa necesita para el registro ante la secretaría de salud y para la hoja de vida del equipo.
Preguntas frecuentes
¿Qué empresas están obligadas a tener un desfibrilador externo automático?
Las que operan los espacios de alta afluencia de público de la Ley 1831 de 2017 —terminales, escenarios deportivos y gimnasios, centros comerciales, centros empresariales y unidades de más de 100 unidades, hoteles y complejos turísticos, universidades y colegios, entre otros— y los que defina cada municipio o distrito con sus propios criterios de aforo y afluencia.
¿Quién puede usar el DEA en una empresa?
Cualquier persona puede usarlo en una emergencia, porque el equipo guía cada paso por voz. La Resolución 3316 de 2019 exige además que el lugar tenga varias personas entrenadas durante todo el horario de actividad, con la certificación del curso de primer respondiente si no son personal de salud.
¿Hay que registrar el desfibrilador?
Sí. La instalación y la ubicación de cada DEA se reportan a la secretaría de salud correspondiente, con el anexo técnico 2 de la Resolución 3316 de 2019. Después de cada uso se envía el anexo técnico 3 en un plazo máximo de 72 horas.
¿Cada cuánto se revisa un DEA?
La resolución exige una hoja de vida del equipo con el cronograma y los soportes de su mantenimiento, según lo indique el fabricante, y un simulacro al año. En la práctica también se revisa la fecha de vencimiento de los electrodos y la batería.
¿Medina vende desfibriladores para empresas?
Sí. Medina SST Empresarial vende desfibriladores externos automáticos para empresas y los integra al plan de emergencias y a la brigada.
Fuentes normativas oficiales
- Ley 1831 de 2017
Obligatoriedad del DEA en espacios de alta afluencia (arts. 1 a 3), entrenamiento, llamada al 123 y reporte de 72 horas (art. 4), reglamentación territorial (art. 5) y régimen sancionatorio a cargo de la Superintendencia Nacional de Salud (art. 6).
- Resolución 3316 de 2019
Ministerio de Salud y Protección Social: espacios de alta afluencia (art. 3), reporte de uso (art. 6), inspección y vigilancia (art. 7) y anexo técnico 1 con ubicación, señalización, capacitación, registro, mantenimiento y simulacros.
- Decreto 1465 de 2019
Adicionó el Título 13 a la Parte 8 del Libro 2 del Decreto 780 de 2016: criterios para clasificar los espacios (art. 2.8.13.4), dotación y operación a cargo del responsable del lugar o evento (art. 2.8.13.5) y plazos de transición (art. 2.8.13.7).
- Decreto Ley 2106 de 2019
Modificó el parágrafo 2 del artículo 3 de la Ley 1831: permiso de comercialización a cargo del Invima y registro y control a cargo de las secretarías de salud (art. 89).
- Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo (Decreto 1072 de 2015)
Plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencias, brigada con primeros auxilios, simulacros e inspección de equipos (art. 2.2.4.6.25).
- Resolución 0312 de 2019
Ministerio del Trabajo: plan de emergencias y brigada en los estándares mínimos, según el tamaño y el riesgo (arts. 9 y 16).
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Cómo lo trabaja Medina
Medina SST Empresarial vende desfibriladores externos automáticos para empresas, junto con la señalización y los elementos de primeros auxilios que los acompañan. Como diseña y administra sistemas de gestión de SST, revisa que el equipo quede dentro del plan de emergencias: ubicado donde se puede alcanzar a tiempo, inspeccionado y con brigadistas que saben usarlo.
La capacitación de los brigadistas en el uso del DEA se trata en el curso de primer respondiente, y los demás elementos del área de primeros auxilios, en botiquín de primeros auxilios.
Si su empresa necesita un desfibrilador externo automático, escríbanos por WhatsApp o desde el formulario de contacto con la ciudad, el número de personas que circulan por el lugar y si ya tiene brigada. Con eso le recomendamos cuántos equipos y dónde, y le preparamos la cotización.
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